الرضاعة الطبيعية ومخزون الحليب Breastfeeding and milk supply
الرضاعة الطبيعية ومخزون الحليب Breastfeeding and milk supply: ان صعوبات الرضاعة الطبيعية شائعة، خاصة في الاسبوع الأول بعد الولادة. وكقاعدة عامة يأتي الحليب الموجود في كل وقت في أي وقت من الـ 24 ساعة بعد الولادة. من الشائع أن يحتقن الثدي في وقت مبكر، لكن في بعض الحالات لا يوجد مخزون كاف
Created for the National Cancer Institute, http://www.cancer.gov
.
ما هو احتقان الثدي؟What is engorgement?
يأتي مخزون الحليب بسرعة في بعض النساء بعد أيام قليل من الولادة بحيث يصبح الثدي متورما ومؤلما وقاسيا. وهذا ما يسمى الاحتقان. يكون هناك زيادة في مخزون الدم والسوائل الأخرى في الثدي وكذلك الحليب.
ماذا ستلاحظ المرأة؟ What will you notice?
قد يكون الحلمتان والثديان متورمين جدا بحيث لا يستطيع الطفل ان يلتقط الحلمة ويرضع. هذا الألم يجعل من الصعب على الأم الاسترخاء وامتاع الطفل.
كيف يتم تدبير الثديين المحتقنين؟How are engorged breasts managed?
- اطعام الطفل عندما يطلب من اليوم الأول حتى يحصل على ما يكفيه.
- الانتهاء من الثدي الأول تماما وربما نستخدم جانب واحد في الرضاعة عوضا عن الرضاعة من كل ثدي بشكل قليل. ونعرض الثدي الثاني على الطفل إذا كان يبدو جائعا.
- تليين الثدي قبل الارضاع أو استدرار الحليب بحمام أو دوش دافئ يساعد على تدفق الحليب.
- تجنب اعطاء الطفل سوائل اخرى
- استخلاص القليل من الحليب قبل وضع الطفل على الثدي خاصة إذا كان الطفل لديه مشكلة بالتعلق بالثدي واستخلاص القليل بعد الإرضاع من الجانب الأخر إذا كان مزعجا جدا.
- تدليك اي تكتل في الثدي بلطف باتجاه الحلمة اثناء الإرضاع
- تطبيق كمادة باردة بعد التغذية.
- تستخدم الكثير من النساء أوراق الملفوف النضرة المغسولة الباردة الموضوع في الثلاجة بين الرضعات. ويترك عادة فتحة عند الحلمة ويتم تغيير الأوراق عادة كل ساعتين إن كان ذلك ملائما. تفضل بعض النساء استخدام الكمادات الساخنة.
- أيقاظ الطفل للرضاعة إذا كان الثدي مزعجا أو إذا نام الطفل أكثر من 4 ساعات
- استخدام حمالة صدر جيدة ومريحة
- خلع حمالة الصدر بشكل كامل قبل الرضاعة
- تناول Ibuprofen أو Paracetamol السيتامول بانتظام في حالات الانزعاج الشديد.
تذكرة: إن الإرضاع المنتظم هو أفضل طريقة لعلاج احتقان الثدي. لابد من اتباع حاجة الأم وحاجة الطفل. وعند استخدام الثدي بهذه الطريقة سوف يصبح أطرى واقل إزعاجا بشكل تدريجي.
عدم كفاية المخزون Insufficient supply
أظهرت الدراسات أن العديد من النساء تقوم بفطام الطفل بسبب انخفاض مخزون الحليب. وتعود المشكلة الاساسية إلى سوء ادارة الرضاعة مثل سوء توقيت الرضاعة والرضاعة المتباعدة وضعف التعلق. وهذا مشكلة في بعض الاحيان عند الامهات الذين يكن تحت الكثير من التوتر ويجدن صعوبة في الاسترخاء. إ منعكس إدرار الحليب ضروري لإفراغ مخزون الحليب وقد يكون هذا المنعكس بطيء أحيانا. إذا كان المخزون غير كافي يميل الطفل إلى طلب الرضاعة بشكل متكرر، وقد يمص يده /ها باستمرار وقد يصبح البراز صلبا أكثر وأقل رطوبة ويكون هناك بطء في اكتساب الوزن.
يجب تذكر أن هناك بعض الحليب الموجود دائما في الثدي. وكثير من الأمهات لا يقدرن مخزون الحليب عندهن بشكل جيد.
ما الذي يجب فعله؟ What should you do?
- محاولة ممارسة تقنيات الاسترخاء للمساعدة على تهيئة منعكس الإدرار.
- وضع الرضيع على الثديين بشكل متكرر كلما طلب ذلك وذلك باستخدام طريقة الصدر على الصدر والذقن على الثدي.
- إرضاع الطفل أكثر من المعتاد.
- إعطاء رضعة واحدة على الاقل في الليل.
- عصر الثدي بعد الإرضاع، لأنه كلما كان الثدي فارغا أكثر سيتم انتاج حليب أكثر.
- التأكيد على الحصول على راحة كافية وتناول الطعام بشكل جيد وشرب السوائل بغزارة، لكن عند الشعور بالتعب المفرط مراجعة الطبيب من أجل الفحص.
ترجمة الطالبة
راما
مراجعة وإشراف
الدكتور فايز فتحي عرابي
