التهاب الكبد سي. Hepatitis C
التهاب الكبد الفيروسي سي Hepatitis C هو حالة إنتانية فيروسية تصيب الكبد بنوع من الفيروسات المؤذية لخلايا الكبد (يسمى في هذه الحالة الفيروس سي) وبالتالي تؤدي إلى خلل في وظائف الكبد، قد يكون حادا وعابرا وقد يكون مزمنا طويل الأمد مؤديا إلى نتائج سيئة لدى المريض.
ما هو التهاب الكبد سي؟ What is hepatitis C?
هو فيروس منقول بالدم يصيب الكبد وهو أكثر فيروس يسبب التهاب الكبد المزمن شيوعا، 9 من كل 1000 شخص في أستراليا يحملون الفيروس في اجسامهم.
liver تشريح الكبد
كيف تعرف بوجود الإصابة بهذا المرض؟ How do you know if you have it?
يتم تشخيصي التهاب الكبد الفيروسي سي عن طريق اختبار -الدم اختبار الاجسام المضادة لالتهاب الكبد سي. والنتيجة لن تكون ايجابية إلا بعد 2-3 أشهر حمله للفيروس
ما مدى جدية المشكلة؟ How serious is the problem?
أكثر الاصابات بالتهاب الكبد الفيروسي سي خفيفة، لكن لسوء حظ هناك فرصة كبيرة (ما يقارب 70%) لحدوث تطور وتفاقم الإصابة تدعى التهاب الكبد المزمن، وهو حالة خطيرة تؤدي الى تشمع cirrhosis الكبد.
كيف ينتشر التهاب الكبد الفيروسي سي؟ How is it spread?
ينتشر التهاب الكبد الفيروسي سي عن طريق الدم، خصوصا عند مشاركة الحُقَن عند أخذها بالوريد عند مدمني المخدرات (معظم الحالات التي تحدث تكون من هذا النمط) أو الوشم أو ثقب الجسم لوضع الحلق.
قبل عام 1990 كان من الممكن ان يأتي التهاب الكبد الوبائي عن طريق نقل الدم، لكن منذ ذلك الحين يتم اجراء اختبار للمتبرعين بالدم لكشف التهاب الكبد الوبائي سي، ويكون خطر الإصابة فيه ضئيل عند مثلي الجنس او ممارسة الجنس. كما أنها لا تنتشر بسهولة من خلال التماس مع العائلة أو في المنزل لذا يجب أن تطمئن العائلة والأصدقاء. وبكل الأحول، يمكن أن تؤدي مشاركة شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان أن نشر الفيروس.
يتحمل حامل المرض مسؤولية ابلاغ الأطباء وأطباء الأسنان وغيرهم ممن هم على تماس وثيق حول اصابتهم بالعدوى.
ما هي اعراض التهاب الكبد؟ What are the symptoms?
كبد طبيعي بالأيسر ومتشمع بالأيمن
تختلف الاعراض بين شخص وآخر، وفي كثير من الحالات قد لا تسبب العدوى أي أعراض وقد تستغرق الأعراض من 15 الى 180 يوم للظهور من وقت الإصابة. تؤدي الهجمة الحادة الى مرض يشبه الانفلونزا مع التعب وإلى جلد أصفر (اليرقان jaundice). ويتطور الشكل المزمن الخطير ببطء وحتى بعد عدة سنوات.
ماذا يحدث في التهاب الكبد سي؟ What happens with chronic hepatitis C?
التهاب الكبد المزمن هو أكثر احتمالا في حالة التهاب الكبد سي من باقي التهابات الكبد الفيروسية الأخرى. وهذا يسبب أضرار تدريجية لخلايا الكبد السليمة مسببة أيضا التصلب في الكبد. وهذا ما يسمى تشمع الكبد، مما يجعل الكبد يفشل او قد يسبب سرطان الكبد.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالفيروس؟ Who is at highest risk?
- متعاطي المخدرات عن طريق الحقن.
- العاملون في الجنس المحرم
- الناس الذين يرسمون الوشم
- -مرضى بغسيل الكلى سابقا
كيف يمكن وقف انتشار التهاب الكبد سي؟ How can the spread of hepatitis C be stopped?
في كان اختبار التهاب الكبد سي إيجابي:
- يمنع التبرع بالدم
- يمنع مشاركة الحقن (وهي ممنوعة عند كل الناس بشكل عام)
- طلب مشورة العاملين في الرعاية الصحية، بما في ذلك طبيب الاسنان الخاص بالمريض حول التهاب الكبد سي
- عدم مشاركة الأدوات الشخصية الخاصة بالمريض مع أحد مثل فرشاة الأسنان وشفرات الحلاقة
- مسح الدم السائل بمواد التنظيف المنزلي.
- تغطية الجروح بضماد ثابت لا يتحرك فينقل المرض.
- خلع الملابس الملطخة بالدماء بأمان وكذلك الأنسجة المختلفة مثل الفوط النسائية.
- يجب ابلاغ الزوج أو الزوجة لأخذ الاحتياطات.
هل يوجد علاج؟ Is there a cure?
هناك ادوية متاحة لعلاج التهاب الكبد سي ويمكن أن يشفى 80 %من الناس المصابون بالتهاب الكبد سي، على الرغم أن الأدوية لها أثار جانبية وربما تحتاج للاستمرار بها لمدة 12 شهر، لا يوجد لقاح متاح حاليا ولا يوجد مناعة او حصانة من التهاب الكبد سي. لذلك هناك خطر الإصابة مرة أخرى حتى لو تم الشفاء الشخص مالم يتم اتخاذ خطوات وقائية.
ما هو علاج التهاب الكبد الفيروسي سي؟ What is the treatment?
- الاستراحة عند الشعور بالتوعك
- المحافظة على نظام غذائي مغذي متوازن ونسبة دهون منخفضة
- تجنب الكحول او الشرب وكذلك التدخين.
- البقاء على تواصل مع الطبيب المشرف.
- يمكن علاج التهاب الكبد المزمن سي بالإنترفيرونinterferon وغيره من الادوية المضادة للفيروسات مثل ribavirin في المرض المناسبين.
ترجمة الطالب
بسام اليوسف قسم المعالجة الفيزيائية
قسم المعالجة الفيزيائية سنة ثانية
مراجعة وإشراف
الدكتور فايز فتحي عرابي
