تسريع التئام الجروح عن طريق حقنها بالمصل الغني بالصفيحات

تسريع التئام الجروح عن طريق حقنها بالمصل الغني بالصفيحات

عمل رائع تم تطبيقه في مخابر أكاديمية شآم للعلوم الطبية

ألا و هو  العمل على تسريع التئام الجروح و ذلك عن طريق حقنها بالبلاسما الغنية بالصفيحات

و بفضل الله فقد انتقل هذا العمل من الدراسة النظرية في مراجع و ابحاث مكتبة شآم للعلوم الطبية

الى القيام بالتجارب المخبرية في استخلاص المصل الغني بالصفيحات  و ذلك في مخابر الأكاديمية

و من ثم تطبيق حقن البلاسما على جروح وأذيات نسيجية ومراقبة سرعة التئام الجروح و كانت النتائج رائعة بفضل الله

فقد تحسن جرحين بعد تطبيق البلازما الغنية بالصفيحات عليهما خلال 25 يوم. والصورة الأخيرة للجرح بتاريخ 12 8 يعني بعد خمسة أسابيع من التطبيق و قد كان هناك سرعة في التئام الجرح بفضل الله

تعد الصفيحات أحد مكونات الدم الأساسية والتي قياسها حوالي 1-4 ميكرون، غير منواة، تنشأ نتيجة انفجار خلايا النواء (megakaryocyte) في نقي العظام، حيث تتشكل الصفيحات من هيولى ومتقدرات النواء.
تحوي الصفيحات في الهيولى cytoplasm على حبيبات تدعى α granules تحتوي هذه الحبيبات على بروتينات؛ تمتلك تأثيراً مهماً في فعالية الصفيحات الفيزيولوجية، حيث أثبتت الدراسات انتشار هذه البروتينات إلى بلاسما الدم في كل من عمليات الإرقاء، والحالة الالتهابية، وتولد الأوعية الدموية (Angiogenesis)، وشفاء الجروح، وفي حالات الدفاع عن العضوية تجاه المتعضيات الخلوية.
أثبتت عدة دراسات في الزجاج وفي العضوية الحية على قدرة الصفيحات على شفاء الجروح وذلك بتطبيق محلول غني بمحتويات الصفيحات، حيث أثبتت الدراسات على الكلاب وعلى جرذان التجربة قدرة المحلول على دعم شفاء الجروح، كما أكدت الدراسات قدرة المحلول المستخلص من الصفيحات بواسطة تفعيل الصفيحات بالثرومبين على تنبيه العضوية الحية لاصطناع عوامل النمو مما يسهم في تعزيز شفاء الجروح وبناء الغضاريف في المفاصل الملتهبة.
إن انتشار البروتينات من الحبيبات يعتمد على تفعيل الصفيحات وذلك عن طريق ارتباط العوامل المنشطة بالمستقبلات على سطح الصفيحات، ومن أهم العوامل المنشطة للصفيحات عامل الثرومبين والذي يرتبط بمستقبلاته PAR1، PAR4على سطح الصفيحات، مما يؤدي إلى تفعيل شلال من التفاعلات الكيميائية الحيوية داخل الصفيحات تؤدي إلى تحرر شوارد الكالسيوم إلى سيتوبلاسما الصفيحات مؤدية إلى تفعيل الصفيحات وتحريض الحبيبات لإخراج ما تحتويه من بروتينات.

ولذلك فإننا في هذه الدراسة سندرس تفعيل الصفيحات بواسطة الأدرينالين كعوامل منشطة تؤثر على مستقبلات الصفيحات، واستخلاص عوامل النمو المتحررة من الحبيبات على شكل بلاسما غنية بالصفيحات المفعلة، ومن ثم تطبيقها على جروح وأذيات نسيجية ومراقبة سرعة التئام الجروح ومقارنتها بعينات غفل Placebo.

الهدف من الدراسة

• تطبيق بلاسما غنية بالصفيحات ذاتية المنشأ على عينة عشوائية من المرضى بحيث تتوافر فيهم الشروط التالية:

1. أذيات نسيجية أو جروح سطحية أو حروق تتجاوز مساحتها 10 سم²
2. عدم خضوع المريض لأي تجربة ترميم نسج سابقة لمدة أدناها 6 أشهر.
3. عدم تعاقر المريض لأدوية مثبطة مناعية.
4. لا يبدي التاريخ المرضي للمرضى أية عوارض قلبية وعائية وخاصة الخثار الوريدي أو زيادة زمن النزف أو تشوهات مرضية في كريات الدم.

• قياس الجرح أو الأذية النسيجية قبل تطبيق البلاسما وبعد التطبيق وقياس النتائج.
• مراقبة حثيثة لتطور شفاء الجرح من خلال تضاؤل مساحة الجرح وزمن الشفاء ومقارنتها مع عينات أخرى تم تطبيق عينات غفل عليها PLACEBO.
• جمع البيانات السابقة وتقديمها على شكل مخطط بياني.
• حساب الانحراف المعياري للعينات للمقارنة وتبيان النتيجة.

المراجع

• DeLee Drez Orthopaedic Sports Medicine (MARK D. MILLER, MD, STEPHEN R. THOMPSON, MD, MED, FRCSC)
• Color Atlas of Hematology – Practical and Clinical Diagnosis (H.Theml, H.Diem, T.Haferlach, Thiem)
• Harpers_Illustrated_Biochemistry_(29th_Edition)
• Platelet-Rich Plasma: Evidence to Support Its Use(Robert E. Marx)
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2720568/pdf/nihms111775.pdf.